Metodología para evaluar las actitudes y aptitudes sobre farmacovigilancia en los farmacéuticos comunitarios. Aplicación en la provincia de Pontevedra / Methodology for assessing the attitudes and skills of community pharmacists in pharmacovigilance. Implementation in the province of Pontevedra

Objetivos: Diseño y validación de una metodología que permita evaluar los conocimientos y las actitudes de los farmacéuticos comunitarios de Pontevedra sobre farmacovigilancia. Presentar los resultados de la muestra participante en el proceso de validación. Método: Un comité de redacción, formado por ocho farmacéuticos con experiencia en el diseño y la validación de cuestionarios, elaboró el cuestionario (actitudes y conocimientos). Posteriormente, se aplicó el método Delphi y se replantearon algunas preguntas, con lo que se obtuvo el cuestionario definitivo. Se analizó la viabilidad, el grado de validez y la fiabilidad, evaluando la consistencia interna mediante el índice de Cronbach, y su estabilidad con la prueba del test-retest mediante envío a todos los farmacéuticos comunitarios de Pontevedra. Resultados: Se obtuvo un cuestionario psicométrico multidimensional y autoadministrado, con 14 ítems que valoran las actitudes positivas y negativas mediante una escala Likert de 5 puntos y 10 preguntas sobre conocimientos. Se recibieron 188 cuestionarios (de un 18,72% de los farmacéuticos comunitarios de la provincia). El tiempo para contestarlo era menor de 10 minutos. La administración resultó viable. Validez de contenido: Nota media (método Delphi) de 4,3563 (alfa= 0,3880) sobre 5. Consistencia interna: Alfa de Cronbach de 0,72. Reproducibilidad: Coefi ciente de correlación intraclase de 0,83. Conclusiones: Se validó una metodología para evaluar los conocimientos y las actitudes sobre farmacovigilancia de los farmacéuticos comunitarios de Pontevedra. Las preguntas con mayor porcentaje de error corresponden a definiciones modificadas en el Real Decreto 1.344/2007. Complacencia, ignorancia y subestimación son las actitudes negativas, y el interés y la demanda las positivas, sobre las que hay que intervenir para mejorar la notificación espontánea por parte de los farmacéuticos comunitarios(AU)

Aims: To design and validate a methodology for the evaluation of knowledge and attitudes levels of community pharmacists of Pontevedra (CPh) in pharmacovigilance. To present the results of the participated sample in the validation process. Method: A drafting committee consisting of 8 pharmacists with experience in the design and validation of questionnaires drafted the questionnaire (attitudes and knowledge). Afterwards, we did apply the Delphi method and reexamined some questions. This led the final questionnaire presentation. Viability, degree of validity and reliability were analyzed and internal consistency was evaluated by applying Cronbach code and its stability with test-retest test-method by sending it to all CPh of Pontevedra. Results: A multidimensional, self-administered and psychometric questionnaire was obtained, with 14 items that evaluate positive and negative attitudes by a 5-point Likert scale and 10 knowledge questions. 188 questionnaires were received (18.72% of CPh were from the province). Answering time was less than 10 minutes. The administration was feasible. Content validity: Average rating (Delphi method) 4.3563 (alpha = 0.3880) of 5. Internal consistency: Cronbach’s alpha 0.72. Reproducibility: intraclass correlation degree 0.83. Conclusions: A methodology to evaluate knowledge and attitudes of CPh of Pontevedra province about FV was validated. Questions with more errors correspond to modifi ed defi nitions in RD 1344/2007. Complacency, ignorance and low estimation are negative attitudes and Interest & Demand are the positive ones which will be worked on to improve spontaneous reporting by the CPh(AU)

Implementación de procedimientos de indicación y dispensación en farmacias comunitarias de la provincia de Pontevedra tras una acción formativa. Técnica del paciente simulado / Implementation procedures of indication and dispensation in community pharmacies in the province of Pontevedra, after a training action: technique of the simulated patient

Introducción: Por parte de diversas instituciones se está haciendo un gran esfuerzo en la difusión de los procedimientos de atención farmacéutica (AF). Con el presente trabajo se pretende comprobar los resultados de una acción formativa orientada a la AF en dolor osteomuscular y valorar mediante la técnica del paciente simulado el grado de incorporación de los protocolos de dispensación e indicación a la práctica profesional de la farmacia comunitaria. Método: Estudio prospectivo longitudinal controlado llevado a cabo en farmacias de la provincia de Pontevedra (España). Se constituyó un grupo de intervención con las farmacias en las que al menos un farmacéutico asistió al curso de apoyo a la acción del Plan Estratégico para la Implantación de la Atención Farmacéutica. El grupo control lo formaron farmacias próximas a las anteriores y en las que ningún farmacéutico asistió al curso. Todas las farmacias fueron visitadas antes y después del curso por pacientes simulados que escenificaban una consulta de indicación y solicitaban una dispensación. Resultados: La media de preguntas que realizan los farmacéuticos al aplicar el protocolo de indicación aumenta de forma estadísticamente significativa: 2,03 ± 0,93 frente a 2,77 ± 1,3 (p= 0,0286). Aumentan asimismo los farmacéuticos que proponen tratamiento oral y consejos no farmacológicos. La media de preguntas que realizan los farmacéuticos al aplicar el protocolo de dispensación aumenta pero no de forma estadísticamente significativa: 0,17 ± 0,65 frente a 0,87 ± 1,83 (p= 0,1067). Al fi nal no hay diferencias significativas entre los grupos en relación con el número de preguntas que los farmacéuticos realizan en los procedimientos de indicación y dispensación. Conclusiones: La acción formativa mejora ligeramente el grado de implantación de los protocolos de dispensación e indicación en las farmacias participantes, pese a lo cual todavía es bajo(AU)

Introduction: Different institutions are doing a great effort in spreading the procedures of pharmaceutical dispensation (PD). With the present work it is pretended to proof the results of a formative oriented action of the PD in musculoskeletal pain and value through a technique of the simulated patient the great of incorporation of the protocols of dispensation and indication to the professional practice of the community pharmacy. Method: Prospective longitudinal controlled study which took place in pharmacies of the province of Pontevedra, Spain. It was done by an intervention group with the pharmacies in which at least one pharmacist attended the course of action of the Strategic Plan for the Implantation of the Pharmaceutical Dispensation. The control group was formed by pharmacies close to the ones before mentioned of which none of the pharmacists assisted to the course. All the pharmacies were visited before and after the course by simulated patients whom play acted as in an indication consultation and asked for dispensation of a medication. Results: The mean of the questions that the pharmacists do when applying the indication protocol increases in a statistically significant way: 2.03 ± 0.93 vs. 2.77 ± 1.3 (p= 0.0286). The amount of pharmacists whom propose oral treatment and none pharmacologic counseling increase. The mean of questions that are done by the pharmacists when applying the dispensation protocol increase in a non statistically significant way: 0.17 ± 0.65 vs. 0.87 ± 1.83 (p= 0.1067). There are no significant differences between the groups at the end, the number of questions which the pharmaceutics do in the procedures of indication or dispensation. Conclusions: The educational action improves lightly the grade of implantation in the protocols of dispensation and indication of the pharmacies that participated, in spite it still continues being low(AU)

Evaluación del conocimiento, el cumplimiento y la satisfacción del tratamiento en pacientes diabéticos en la oficina de farmacia / Knowledge, compliance and treatment satisfaction evaluation of diabetic patients in community pharmacy

Introducción: El conocimiento que los diabéticos tienen de su enfermedad y la satisfacción con el tratamiento son esenciales en la evolución de la efermedad. Objetivos: Conocer la percepción que tienen sobre su enfermedad los diabéticos que acuden a las oficinas de farmacia. Metodología: Estudio descriptivo transversal, realizado en dos farmacias comunitarias de Cangas de Morrazo (Pontevedra). Se estudiaron pacientes diabéticos mayores de edad que acudieron a la farmacia por su tratamiento. Se midió el conocimiento de la enfermedad con el cuestionario Berbés, la satisfacción del tratamiento con el cuestionario DTSQ6, y se estimó el conocimiento/ cumplimiento de la medicación con el protocolo Dáder. Resultados y discusión: De 75 pacientes, 67 (89,3%) presentaban uno o más factores de riesgo cardiovascular, 44 (58,67%) seguían tratamiento con antihipertensivos, 29 (38,67%) con estatinas, 22 (29,34%) con antiagregantes, y 28 (37,34%) con insulinas + ADO. El conocimiento de su enfermedad (14,31 ± 5,43) no está relacionado con el tiempo de evolución de ésta ni con el nivel de estudios, aunque sí con la edad. El nivel de satisfacción (21,28 ± 5,38) está relacionado directamente con el conocimiento de la enfermedad (Rho= 0,3633; p= 0,0014) y con el cumplimiento, e inversamente con la edad (Rho= –0,2971; p= 0,0096) y con el número de revisiones (AU)

Introduction: Knowledge about their disease and treatment satisfaction in diabetics patients are important factors in diabetes development. Objectives: To assess the knowledge about diabetes in diabetic patients. Methods: Observational cross sectional study conducted in 2 community pharmacies in Cangas de Morrazo (Spain). We studied adult diabetic patients who came to the pharmacies to pick up their treatment. Diabetes knowledge was measured with the Berbés Questionnaire, the treatment satisfaction with the DTSQ6 questionnaire and the relationship between knowledge and adherence with the DADER protocol. Results: seventy-fi ve patients, 67 (89.3%) of them had one or more cardiovascular risks factors, 44 (58.67%) were taking antihypertensives, 29 (38.67%) were taking statins, 22 (29.34%) were on treatment with anticoagulants and 28 (37.34%) used insulin plus ADO. There was no association between diabetes knowledge and treatment adherence. The mean diabetes knowledge score was 14.31 ± 5.43 and it was associated with age but neither with diabetes duration nor with educational level. The treatment satisfaction score was 21.28 ± 5.38, and was found signifi cantly associated with the knowledge of disease (Rho= 0.3633; p= 0.0014) and with treatment adherence. There was also an inverse relationship between treatment satisfaction and age (Rho= – 0.2971; p= 0.0096) and with the number of medical check-ups (AU)